宣州區(qū)人民政府辦公室關于印發(fā)《宣州區(qū)特困供養(yǎng)服務設施（敬老院）整合融合提升服務質(zhì)量工作方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)政府有關部門，有關直屬機構：

經(jīng)區(qū)政府同意，現(xiàn)將《宣州區(qū)特困供養(yǎng)服務設施（敬老院）整合融合提升服務質(zhì)量工作方案》印發(fā)給你們，請結合實際認真貫徹落實。

2024年8月9日

宣州區(qū)特困供養(yǎng)服務設施（敬老院）

整合融合提升服務質(zhì)量工作方案

根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的實施意見》（皖政辦〔2018〕1號）《安徽省推進基本養(yǎng)老服務體系建設實施方案》（皖政辦〔2022〕15號）和市、區(qū)等相關文件規(guī)定，有序推進特困供養(yǎng)服務設施（敬老院）整合融合，進一步優(yōu)化布局，提升特困供養(yǎng)服務能力，滿足基本養(yǎng)老服務供給，推動全區(qū)養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，結合我區(qū)實際，制定本工作方案。

一、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實習近平總書記關于民政工作的重要講話和重要指示批示精神，初步建立與我區(qū)人口老齡化趨勢相適應、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，居家社區(qū)機構相融合、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，全面提升城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)服務能力，滿足基本養(yǎng)老服務供給，增強群眾的獲得感和幸福感。

（二）工作原則

1.堅持公益原則。特困供養(yǎng)服務設施（敬老院）整合融合要以服務需求為導向，提高機構服務質(zhì)量，堅持公益屬性，重在體現(xiàn)履行社會責任，兼顧經(jīng)濟效益，滿足兜底保障要求，承擔政府基本養(yǎng)老和低收入困難群體集中照料服務，優(yōu)先滿足經(jīng)濟困難失能半失能老年人的集中照料需求。

2.實現(xiàn)資產(chǎn)有效保值。整合融合前的特困供養(yǎng)服務設施（敬老院），以及整合后的區(qū)域性和非區(qū)域性養(yǎng)老服務設施，原有的土地屬于國有劃撥社會福利用地，規(guī)劃用途為養(yǎng)老服務不變、房屋土地產(chǎn)權歸屬不變、公益性不變。發(fā)揮國有資產(chǎn)運營效益，確保國有資產(chǎn)保值增值，不得損失流失。若轉(zhuǎn)變成營利性的養(yǎng)老服務設施，必須按照土地出讓等程序，合法合規(guī)辦理。

3.堅持發(fā)展普惠養(yǎng)老。整合融合后的非區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，以及目前規(guī)劃布點中未運營的養(yǎng)老服務設施，要發(fā)揮設施作用，拓展養(yǎng)老服務范圍和半徑，通過公建民營、購買第三方運營服務、符合政策轉(zhuǎn)為營利性養(yǎng)老服務機構等方式，滿足轄區(qū)社會老年人多層次多元化養(yǎng)老服務需求。同時，積極向居家社區(qū)養(yǎng)老服務延伸，符合規(guī)劃選址條件可向農(nóng)村幸福院（老年食堂）轉(zhuǎn)型發(fā)展，全面健全城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務三級中心網(wǎng)絡。區(qū)域性養(yǎng)老服務中心在滿足特困、低保等對象兜底保障供給前提下，向社會老年人提供養(yǎng)老服務，逐步成為普惠型養(yǎng)老服務主體。

4.健全養(yǎng)老服務監(jiān)管。在整合融合現(xiàn)有特困供養(yǎng)服務設施（敬老院）基礎上，對全區(qū)養(yǎng)老機構及村（社區(qū)）養(yǎng)老服務中心（老年食堂）等機構加大綜合監(jiān)管力度。設立區(qū)老年事業(yè)發(fā)展中心，建立健全內(nèi)控機制，加大養(yǎng)老機構管理，強化養(yǎng)老服務領域矛盾糾紛摸排調(diào)處化解。建立養(yǎng)老服務領域投訴處理和應急應對緊急救援機制，切實維護老年人養(yǎng)老權益。建立服務質(zhì)量不高、入住率不達標、群眾反映差的養(yǎng)老機構動態(tài)調(diào)整退出機制。

5.有效提升特困供養(yǎng)質(zhì)量。根據(jù)《安全生產(chǎn)法》等有關規(guī)定，嚴格落實特困供養(yǎng)機構管理主體責任、部門責任、屬地責任、監(jiān)管責任。學習借鑒江蘇和省內(nèi)其他市縣經(jīng)驗，采取區(qū)級民政部門直管等舉措，提升區(qū)域性養(yǎng)老服務中心服務質(zhì)量。區(qū)老年事業(yè)發(fā)展中心負責統(tǒng)管和審批特困供養(yǎng)機構內(nèi)特困人員供養(yǎng)、照護、以及運營維護管理資金等，根據(jù)市政府《基本養(yǎng)老服務清單》（宣政辦秘〔2023〕11號）要求，實施老年人能力評估并根據(jù)失能等級確定優(yōu)先入住和護理標準。整合融合期間實現(xiàn)養(yǎng)老服務機構安全高效高質(zhì)量運行。

（三）目標任務

通過優(yōu)化資源配置，合理布局城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務設施（敬老院），提升服務質(zhì)量，滿足供給需求。到2025年7月，選取1-2個區(qū)域，完成特困供養(yǎng)服務設施（敬老院）整合融合試點；到2029年7月底前，總結試點經(jīng)驗，全面推進整合融合工作，著力打造11個布局合理、功能完善、管理規(guī)范、服務有保障的區(qū)域性養(yǎng)老服務中心；到2030年7月底前，全面提升特困供養(yǎng)服務質(zhì)量，推動全區(qū)養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，政府兜底型和普惠型養(yǎng)老服務設施實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

二、具體措施

為整合融合提升特困供養(yǎng)服務設施（敬老院）質(zhì)量，建立區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，盤活非區(qū)域性及規(guī)劃布點中的養(yǎng)老服務設施，采取以下措施：

（一）組織開展前期資產(chǎn)清查和專項審計。區(qū)民政局會同相關單位,邀請第三方對特困供養(yǎng)機構的資產(chǎn)進行清查和資金專項審計，及時整理資產(chǎn)和清算特困供養(yǎng)賬戶資金。對存量資金管理，按照相關政策文件執(zhí)行。整合前，要確保資產(chǎn)和財務資金清晰明了，特困供養(yǎng)機構賬戶資金安全，固定資產(chǎn)入賬登記臺賬完整。整合融合后，由區(qū)老年事業(yè)發(fā)展中心審批并規(guī)范使用困難群體救助和運營維護管理資金，任何組織和個人不能隨意支取。

（二）整合融合形成區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。將全區(qū)城鄉(xiāng)公辦敬老院兜底保障老年人，整合到11個區(qū)域性養(yǎng)老服務中心（附件）。合并后的區(qū)域性養(yǎng)老服務中心將按照規(guī)劃布點的公共服務標準配齊配強功能區(qū)，重點實施適老化智慧化改造等，提高服務輻射范圍和半徑。對轉(zhuǎn)移到區(qū)域性養(yǎng)老服務中心的特困供養(yǎng)人員，由區(qū)民政局會同屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，根據(jù)供養(yǎng)對象類別和實名制人數(shù)，按月統(tǒng)籌安排并撥付相關資金。同時，原戶籍所在地的特困供養(yǎng)人員所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道根據(jù)簽訂的“四方”協(xié)議，按照集中供養(yǎng)對象實名制據(jù)實承擔年運營維護管理資金。區(qū)民政局會同相關部門按照實名制人數(shù)據(jù)實安排區(qū)域性養(yǎng)老中心運營維護管理資金，運營維護管理資金半年撥付一次。

（三）加強整合融合后養(yǎng)老機構管理。非區(qū)域性養(yǎng)老服務中心由屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道管理，不得改變養(yǎng)老服務用途。在前期資產(chǎn)登記和財務管理基礎上，若涉及改變用途或資產(chǎn)處置的，需報區(qū)政府研究。整合后的非區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，及時實施公建民營或向第三方購買運營服務，也可通過土地出讓發(fā)展營利性養(yǎng)老機構，力爭早日運營并面向社會老年人提供普惠型養(yǎng)老服務。按照農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務設施規(guī)劃布點，大力支持農(nóng)村幸福院（老年食堂）、村（社區(qū)）養(yǎng)老服務設施（含助餐）以及社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務機構（綜合體）發(fā)展，逐步健全社區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。同時，完善績效評價制度，給予村（社區(qū)）養(yǎng)老服務設施（含助餐）運營補貼和老年人就餐補貼，積極應對人口老齡化。

（四）建立健全社會化運營機制。建立健全社會化運營準入和退出機制，引導符合條件的養(yǎng)老領域市場主體參與農(nóng)村養(yǎng)老服務供給，支持引進專業(yè)的養(yǎng)老企業(yè)參與農(nóng)村養(yǎng)老設施和居家養(yǎng)老服務整合運營。鼓勵區(qū)域性和非區(qū)域性養(yǎng)老服務中心、村（社區(qū)）養(yǎng)老服務設施優(yōu)質(zhì)運營商，開展連鎖化品牌化集約化運營。屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要加大對社會化運營敬老院資產(chǎn)管理、內(nèi)部管理、服務質(zhì)量、收費行為等監(jiān)督檢查力度，切實維護老年人養(yǎng)老權益。確保三星級養(yǎng)老機構不少于3個，醫(yī)養(yǎng)結合機構不少于5家。加強養(yǎng)老服務領域信用體系建設。

（五）落實綜合監(jiān)督機制。貫徹落實《養(yǎng)老機構管理辦法》相關要求，對養(yǎng)老服務機構開展綜合監(jiān)督管理，對機構入住人數(shù)和服務質(zhì)量以及養(yǎng)老服務人員開展專業(yè)監(jiān)管及績效評價。強化養(yǎng)老從業(yè)人員招引和培養(yǎng)，印發(fā)《宣州養(yǎng)老從業(yè)人員學費補償和入職獎補實施辦法》。同時，對社會化運營養(yǎng)老服務機構以及村（社區(qū)）養(yǎng)老服務設施（助餐點）、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務機構（綜合體）安全以及消防等進行綜合監(jiān)管。

（六）妥善處置整合關聯(lián)問題。屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道負責妥善解決目前養(yǎng)老機構工作人員的去留事務，確保平穩(wěn)運行。建立工作人員績效考核機制，考核良好以上，且符合院長和人員選聘資格條件的，由區(qū)老年事業(yè)發(fā)展中心擇優(yōu)統(tǒng)一勞務派遣到區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。同時，對區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務機構實行績效評價。區(qū)域性和非區(qū)域性養(yǎng)老機構實行法人登記制，落實法人登記、統(tǒng)一社會信用代碼和資金賬號等。區(qū)民政局根據(jù)相關文件規(guī)定實施養(yǎng)老機構“備案”，抄告屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和相關職能部門。屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道落實安全生產(chǎn)和消防安全等屬地責任，整合后的區(qū)域性和非區(qū)域性養(yǎng)老機構管理和護理人員以及消防員要按照要求配備到位。按照《安徽省特困人員供養(yǎng)機構管理工作細則》等規(guī)定，相關職能部門要做好特困供養(yǎng)機構運營服務保障和監(jiān)督管理工作。供養(yǎng)對象戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道以及村（社區(qū)）要全力配合，加強整合后供養(yǎng)老人的心理疏導、精神慰藉等服務，保持社會大局穩(wěn)定。

三、工作步驟

（一）試點階段（2024年7月-2025年7月）

1.動員部署階段（即日起至2024年8月底前）

起草《工作方案》，征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、相關部門意見，提交會議研究，及時制發(fā)工作方案，成立工作專班，宣傳動員并安排部署相關工作。

2.準備階段。清產(chǎn)核資和財務審計以及區(qū)域性養(yǎng)老服務設施的改造提升階段（2024年9月至2024年10月）

區(qū)民政局會同屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道對特困供養(yǎng)機構進行清產(chǎn)核資、造冊登記，建立固定資產(chǎn)臺賬，全面摸清資產(chǎn)情況，確保國有資產(chǎn)不流失。組織第三方入駐審計清查，對資產(chǎn)、資金和賬戶進行封凍。對入住特困供養(yǎng)機構基礎設施進行適老化智慧化升級改造，提升住養(yǎng)照護以及消防安全條件等。

3.整合融合階段（2024年11月至2025年6月底前）

區(qū)民政局會同相關部門、屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道完成入住敬老院管理人員績效評價、選聘及勞務派遣工作，對區(qū)域性養(yǎng)老服務中心人員進行集中入住接收。屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道負責妥善處理好原工作人員事務，并做好現(xiàn)有院民的轉(zhuǎn)移入住，及時簽訂“四方”協(xié)議，配齊配足生活用品，提供基本養(yǎng)老照護服務以及心理服務。區(qū)衛(wèi)健委配合做好失能失智老年人轉(zhuǎn)移工作，公安機關等部門做好相關工作配合。

4.總結階段（2025年7月至2025年7月底前）

全面完成管理人員、服務人員和資金、資產(chǎn)的規(guī)范管理和調(diào)配。完成資金撥付以及基本經(jīng)驗總結。

（二）逐年推進階段（2025年8月-2029年7月）

根據(jù)全區(qū)人口老齡化趨勢和居家社區(qū)機構相融合、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的中國式現(xiàn)代化養(yǎng)老服務需求，按照近期和遠期規(guī)劃布點及整合融合計劃，堅持就近便利原則，分年度分區(qū)域推進和實施，全面提升養(yǎng)老服務質(zhì)量和優(yōu)化服務半徑。

（三）全面提升階段（2029年8月-2030年7月）

按照農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務設施布點規(guī)劃以及未來遠期老齡化人口發(fā)展趨勢，有目標有計劃重點提升并轉(zhuǎn)型發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)綜合體以及社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務機構（綜合體）等。

四、工作要求

（一）提高政治站位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、區(qū)直各單位要深刻認識到特困供養(yǎng)服務設施（敬老院）整合融合提升服務質(zhì)量的重要性和必要性，從全區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展的大局和保護老年人權益出發(fā)，切實樹立上下“一盤棋”思想，實現(xiàn)養(yǎng)老服務資源優(yōu)化和養(yǎng)老服務質(zhì)量提升。

（二）加強組織領導。區(qū)民政局要發(fā)揮好牽頭抓總作用，會同相關部門做好全過程指導；區(qū)老年事業(yè)發(fā)展中心要積極履職，有序推進整合融合。區(qū)域性和非區(qū)域性養(yǎng)老服務中心要嚴格落實主體責任，按照整合融合要求，全力推進。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、相關部門要各司其職，按照職能職責做好工作，形成整合融合合力。遇突發(fā)以及復雜情況，需及時向工作專班匯報，由工作專班研究提出處理意見。

（三）強化宣傳和督導指導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要切實加強宣傳，深入細致開展動員，確保整合融合提升服務質(zhì)量工作目標順利實現(xiàn)。區(qū)民政局要進一步健全績效評價機制，建立區(qū)養(yǎng)老服務信息綜合監(jiān)管平臺等，并會同區(qū)財政、審計等部門，加強養(yǎng)老服務領域和特困供養(yǎng)困難群體兜底保障資金監(jiān)管。

（四）精心組織實施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要引導社會力量按照規(guī)劃布點投入養(yǎng)老服務，避免出現(xiàn)資源閑置浪費。區(qū)民政局要強化指導、規(guī)范管理、完善制度，提升特困供養(yǎng)服務設施質(zhì)量。強化養(yǎng)老服務行業(yè)及從業(yè)人員的服務能力建設，加強專業(yè)技能培養(yǎng)培訓。

附件：宣州區(qū)區(qū)屬及鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道養(yǎng)老機構資源整合融合質(zhì)量提升計劃表